高血压是威胁健康的常见慢性病，合理用药是控制血压的关键。沙库巴曲缬沙坦作为新型降压药物，因降压效果显著且能保护心肾，被广泛应用。不过，用药时需牢记“三要三不要”原则，确保疗效与安全。

一、要从小剂量开始服用

沙库巴曲缬沙坦的初始剂量通常为50mg，每日两次。对于血压较高或耐受性较好的患者，可以根据血压控制情况每2-4周调整剂量，最大可增至200mg每日两次。

二、要固定服药时间

建议每天早晚固定时间服药（如早餐、晚餐后），与食物同服或空腹均可。规律用药能维持稳定的血药浓度，避免因漏服或随意更改时间导致血压波动。

三、要监测血压与肾功能

用药初期每周至少测量2-3次血压，稳定后可每周1次。同时，建议服药后1-2周检查血钾和肾功能（血肌酐、肾小球滤过率），此后每1-3个月复查一次。

四、不要擅自与ACEI类药物联用

沙库巴曲缬沙坦含缬沙坦（ARB类药物），禁止与ACEI联用，否则可能引发血管性水肿、高血钾等严重风险。如需从ACEI换药，需至少停药36小时后再启动沙库巴曲缬沙坦治疗。

五、不要在严重肝肾功能不全时使用

重度肝功能损害（Child-Pugh C级）者禁用，轻中度肝功能不全需谨慎用药并监测肝功能。妊娠、哺乳期女性也需禁用，以免影响胎儿或婴儿健康。

六、不要随意停药或增减剂量

突然停药可能导致血压反跳或心衰加重（尤其用于心衰治疗时）。如需调整方案，需经评估后逐步减量或换药。

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